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[ 목차 ]
병원 가기 전에, 내가 낼 비급여 진료비부터 확인해 보세요.
1. 병원비 계산서 보고 깜짝 놀라기 전에
병원에 갔다가 예상보다 비싼 병원비를 보고 놀라 본 적 있으신가요?
건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료비는 병원마다 가격 차이가 크고, 진료 전에 정확한 금액을 알기 어려워 많은 분들이 불필요한 지출을 경험합니다.
하지만 이제는 병원 가기 전에 내가 낼 금액을 미리 확인할 수 있습니다.
바로 건강보험심사평가원(심평원)과 비급여 정보 포털입니다.
2. 비급여란 무엇인가요?
병원비는 급여와 비급여로 나뉩니다.
- 급여 : 건강보험 적용. 일부만 부담
- 비급여 : 건강보험 미적용. 전액 본인 부담
비급여는 병원마다 가격을 자율적으로 설정할 수 있어 같은 검사라도 가격 차이가 매우 크게 발생합니다.
3. 비급여 가격, 어디서 확인하나요?
3-1. 비급여 정보 포털
비급여 정보 포털에서는 항목별로 평균·최저·최고·중간값을 확인할 수 있습니다.
- 비급여 정보 포털 접속
- 알고 받는 비급여 → 항목별 가격 정보
- 진료과목 또는 항목 검색(MRI·도수치료 등)
- 가격 비교
3-2. 건강보험심사평가원 비급여 진료비 정보
심평원에서 병원별 비급여 가격을 직접 조회할 수 있습니다.
- 심평원 홈페이지 접속
- 조회·신청 → 비급여진료비정보 선택
- 항목명 또는 코드 입력
- 의료기관별 비용 비교
4. ‘진료비 사전 확인’으로 환불 가능성 점검
이미 낸 진료비가 맞는지, 잘못 청구된 것은 없는지 심평원의 진료비 사전 확인 서비스로 점검할 수 있습니다.
- 심평원 → 진료비 사전 확인
- 최근 3년 이내 진료건 검색
- 급여/비급여 구분 확인
급여 항목인데 비급여로 청구됐을 가능성이 있다면 진료비 확인 요청을 통해 조정받을 수 있습니다.
5. 병원비 폭탄 막는 3가지 체크리스트
① 진료 전 비급여 여부 질문
- “이 중에 비급여 항목 있나요?”라고 먼저 확인하기
② 포털에서 가격대 먼저 확인
- 항목별 가격 비교로 과도하게 비싼 곳 피하기
③ 영수증·세부내역서 꼭 받기
- 추후 환불 심사에 필요
6. 자주 묻는 질문
Q. 비급여는 병원마다 가격이 달라도 되나요?
네. 비급여 가격은 병원이 자율적으로 정할 수 있어 의료기관별 차이가 발생합니다.
Q. 너무 비싸면 어떡하나요?
다른 병원 가격을 비교해보고, 비용이 합리적인 곳을 선택하면 됩니다.
Q. 이미 비급여로 냈는데 환불받을 수 있나요?
사례에 따라 다르지만, 급여 항목을 비급여로 처리했을 가능성이 있다면 심평원의 진료비 확인 요청으로 조정받을 수 있습니다.
7. 병원 가기 전에 클릭 한 번으로 내 지갑 지키기
비급여는 알고 준비하면 충분히 조절 가능한 비용입니다.
병원 방문 전 다음 두 가지만 체크하세요:
- 비급여 정보 포털에서 가격 확인
- 심평원 비급여 정보로 병원별 비교
이 두 가지로 병원비 ‘폭탄’을 예방할 수 있습니다.